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简答题简述冠心病的护理措施。
  • 二级预防措施：a.社区人群筛查；b.冠心病相关知识教育。
    三级预防措施：
    （1）饮食指导：帮助患者戒烟、戒酒；调整饮食结构，肥胖者须控制总热能；高血压者限制钠的摄入，采取低盐饮食、低胆固醇饮食，增加不饱和脂肪酸和水果、蔬菜的摄入。
    （2）指导患者合理运动：护士根据康复治疗师的医嘱从中起到观察、协助和教育的作用。特别是提醒者注意的是：①外出运动时随身携带舌下含片。②训练必须持之以恒。
    （3）冠心病症状观察和紧急处理指导。a.心绞痛的处理：保持镇静、解开衣领及束缚的衣裤立即卧床休息、舌下含服硝酸甘油1片，若家中有条件可以吸氧。若疼痛不能缓解，可间隔5-10分钟重复使用；若服3-5片后仍不能缓解，可向家人或电话求救，立即到医院就诊。b.心肌梗死的处理：一旦出现应立即停止一切活动，保持镇静，立即救助，到医院急救。
    （4）心衰表现的识别及紧急处理指导。a.心衰的表现：呼吸困难，劳力下降和液体潴留。b.处理：立即就诊。
    （5）用药指导。
    （6）心理护理。
    （7）日常生活指导。
    （8）家居安全护理。
    （9）职业安全指导。
    （10）外出旅行指导。a.旅游前应作全面体格检查。b.时机：一般心肌梗死后1-2年方可外出旅游，最好安排在春季。c.旅行注意事项。
    （11）性生活指导：稳定型冠心病，患者只要经过适当的心脏康复训练，大多数人可以恢复性生活。

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