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简答题病历摘要:女,56岁主诉:反复右上腹痛1个月。现病史:1月前无诱因出现右上腹痛,呈持续性隐痛,无放射性。伴排黄褐色稀烂便,每天4~5次。近来体重下降7斤。余一般情况可。既往史、个人史、家族史:(-)。专科检查:腹平软,未见胃肠型,右上腹压痛(+),反跳痛()。 3.鉴别诊断有哪些?
  • 小肠淋巴瘤:肠壁增厚,肠腔内见息肉样肿块,肠系膜及腹膜后淋巴结肿大,融合成团。
    1.小肠间质瘤:软组织密度肿块,大多数周围光整,对周围组织浸润较轻,增强扫描常为中度或明显强化。
    2.小肠平滑肌瘤:常表现为边缘光滑、密度均匀的软组织肿块,病灶较大时可见中心坏死或囊变,周围无浸润,钡餐检查肠粘膜以受压为主,常无破坏。
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