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简答题论述肺磨玻璃密度的病理意义？
  • 在以间质为主的病变中，磨玻璃密度是间质纤维化形成和（或）肺泡炎的表现，由于分辨率的限度，HRCT不能区分肺泡炎和肺泡壁的间质纤维化。Remy2Jardin等的研究表明，在没有毛细支气管扩张和蜂窝影时，肺磨玻璃密度是肺泡炎的可靠征象。磨玻璃密度可能预示对激素治疗有较好的反应。以实质为主的病变中，磨玻璃密度反映了肺气腔的不完全填充。肺出血在急性期表现为实变或磨玻璃密度，可以为弥漫性、斑片样或限局性分布。表现为弥漫性肺出血的疾病有肺肾综合征、韦氏肉芽肿、系统性红斑狼疮、二尖瓣狭窄和复合结缔组织疾病等。表现为斑片样或限局性分布的肺出血的疾病有支气管扩张、肺癌、转移瘤、闭合性肺创伤、肺穿刺损伤和侵袭性曲菌病等。肺泡蛋白沉着症病理上表现为肺泡内充填有过碘酸雪夫反应（PAS）染色阳性的物质，其内富含蛋白成分。在实质性肺炎的早期或在实变病灶的周边部位可见到磨玻璃密度。在细支气管肺泡癌也可有磨玻璃密度表现。在通气2血流障碍性病变中，磨玻璃密度反映了局部血量的增加，可见到病变区域肺动脉口径的增粗。在肺静脉血栓的病例可见到病变处引流肺静脉的增粗。

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