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简答题试述大咯血的处理原则。
  • (1)消除紧张情绪,必要时可用小量镇静药。宜取侧卧位,便于将血咯出,保持呼吸道通畅。若有窒息,应立即取头低脚高45度俯卧位,并轻拍背部,迅速排出在呼吸道和口咽部的血块,可用较粗的鼻导管进行机械吸引,或借助支气管镜夹取血块。
    (2) 高浓度大于50%。
    (3)垂体后叶素静脉注射或静脉滴注,速度须缓慢。
    (4)咯血过多要输血。反复大咯血,药物治疗不宜控制,根据病情和病变范围作肺段或肺叶切除治疗。
    (5) 咯血停止后可给温或凉的流质饮食,卧床休息,避免咳嗽,保持大便通畅。
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