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简答题简述慢性支气管炎的病理变化。
  • 各级支气管均可受累,受累的细支气管愈多,病变愈重,后果也愈严重。
    主要的病变有:
    (1)粘膜上皮纤毛倒伏,甚至脱失。上皮细胞变性、坏死脱落。上皮再生时,杯状细胞增多,并可发生鳞状上皮化生。
    (2)粘液腺肥大、增生,分泌亢进,浆液腺发生粘液化。
    (3)管壁充血,淋巴细胞、浆细胞浸润。
    (4)管壁平滑肌束断裂、萎缩,而喘息型患者,平滑肌束可增生、肥大,管腔变窄。
    (5)软骨可发生变性、萎缩,钙化或骨化。支气管炎反复发作的结果,病变不仅逐渐加重,而且逐级向纵深发展蔓延,受累的细支气管数量也不断增多。细支气管因管壁薄,炎症易向管壁周围组织及肺泡扩展,导致细支气管周围炎,而且还可发生纤维闭塞性细支气管炎,是引起慢性阻塞性肺气肿的病变基础。
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