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简答题简述急性梗阻性化脓性胆管炎的四大典型症状是什么？
  • 典型症状：
    （1）腹痛：先有右上腹和剑突下阵发性绞痛和压痛，并有腰背部及肩部放散痛，如炎症扩散，腹痛和压痛的范围扩大，常伴有反跳痛和腹肌紧张。并发肝内胆道感染时，肝区可有叩击痛。
    （2）寒颤与高热；这是因为含有致病菌及其内毒素的感染性胆汁经肝细胞间的毛细胆管侵入到肝窦间隙，引起感染的缘故。
    （3）黄疸：通常黄疸于发病后次日出现。
    （4）中毒症状：病人可出现神志淡漠、烦躁、谵妄和昏迷，血压偏低可休克等临床表现。

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