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简答题试述睑板楔形切除术(改良Hotz手术)的适应证及其手术步骤。
  • 睑板楔形切除术适用于：睑板肥厚、结膜瘢痕收缩引起的瘢痕性睑内翻。手术步骤：
    (1)结膜囊置角膜保护板。
    (2)距睑缘3～5mm或重睑处作皮肤切口，平行于睑缘，与睑裂等长。
    (3)剪除皮下组织和切口下及近睑缘部的眼轮匝肌，暴露睑板。
    (4)楔形切除睑板组织，2～3mm宽，深达睑板2／3，基底朝外，下界紧贴睫毛根部。
    (5)间断缝合3～5针，注意分布均匀。缝合时由切口下唇皮肤进针，横向穿过楔形切除睑板的上方断端，再从皮肤切口的上唇出针，然后结扎。矫正不足者，可提高睑板缝线位置的高度重新缝合。

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