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简答题便秘案例：简要病史：患者，女性，35岁，便秘12年，体重无减轻。
  • 本例患者最可能是功能性便秘，病史采集内容如下：
    1.现病史
    （1）根据主诉及相关鉴别询问
    1）排便情况多久排便1次1量、性状、有无费力感，间断或持续，肛周情况.。
    2）最早出现便秘前有无感染或较大生活事件，是否分娩后出现，是否行过盆腔（底）手术。
    3）伴随症状有无恶心、呕吐、腹胀、腹痛，有无腹部包块、肠型、便血、贫血等。
    4）有无特殊药物服用史，如抗抑郁药。
    5）有无伴发病。
    6）发病以来生活环境变化，饮食、睡眠、大便和小便及体重变化，以了解患者一般情况。
    （2）诊疗经过
    1）发病以来是否到医院看过，曾做过哪些检查。
    2）曾做过哪些治疗，疗效如何，是否依赖泻药。
    2.相关病史与该病有关的其他病史，如既往有无甲状腺功能低下、糖尿病史等。

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