试题详情
- 简答题患者男性，48岁，因大量呕血及便血急诊入院。患者原有反复腹胀，厌油十二年余，自认为消化不良未认真检查治疗，平时有饮酒嗜好。此次吃苹果后自觉上腹部胀满不适，继而恶心，呕吐出紫红色血约2000ml，自觉头晕，心慌，眼发黑，急诊入院抢救，输液，输血。现消化道出血症状控制，但病人精神较差嗜睡，反应迟钝，两手出现扑翼样颤动。解释病情的发展原因。
- 病人在严重上消化道大出血后出现精神神经症状：嗜睡，反应迟钝，且有扑翼样颤动，这些症状应首先考虑肝硬变合并食道或胃底静脉曲张破裂出血后引起，其他上消化道出血疾病：消化性溃疡，糜烂性胃炎，胃癌等，很少并发精神，神经症状，肝硬变合并消化道出血后神经，精神症状再加扑翼样颤动往往是肝性脑病前期的表现。
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