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简答题简述甲状腺功能低下的原因及克汀病和黏液水肿的主要病变特点。
  • (1)病因：甲状腺组织因炎症、肿瘤、手术等造成损伤；甲状腺素合成障碍(如长期缺碘等)；甲状腺发育异常；垂体或下丘脑病变。
    (2)主要病变特点：①克汀病：胎儿和婴儿生长发育障碍；大脑发育不全、智力低下、愚钝面貌，骨形成及成熟障碍、四肢短小，形如侏儒；甲状腺发育不全、萎缩或纤维化，血清T3、T4降低，TSH升高。②黏液水肿：少年及成人甲状腺功能低下，组织间类黏液(氨基多糖)积聚，形成黏液水肿；间质胶原纤维分解、断裂、疏松，充以蓝色胶状液体(HE染色)；由于氨基多糖沉淀于不同部位可出现相应功能障碍和症状：如皮肤苍白、发凉、粗糙，非凹陷性水肿，心室扩大，搏出量减少，肠蠕动减慢及便秘，声音嘶哑等；患者血清T3、T4降低，TSH升高。

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