试题详情
- 多项选择题患者女,58岁,因劳力性气促、腹胀、双下肢水肿3年,加重7d伴黒蒙1次入院。8年前因病态窦房结综合征行永久人工心脏起搏器置入治疗(VVI起搏器),当时UCG和胸部X线检查均无异常。无慢性咳嗽和原发性高血压史。查体:Bp120/70mmHg,颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,无啰音。心率50次/min,律齐,P2不亢进,胸骨左下缘可闻及4/6级全收缩期杂音,吸气时增强。肝大,双下肢水肿。最佳治疗方案为(提示食管超声发现三尖瓣间隔瓣穿孔,电极与瓣叶黏附牵连。)()
A、利尿,纠正右心衰竭
B、使用降低肺动脉高压的药物
C、更换起搏器
D、外科手术三尖瓣修复或置换
E、心外膜永久起搏
F、拔出原心内膜电极
G、经皮三尖瓣置换
H、华法林抗凝治疗
- A,C,D,E,F
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