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简答题ESBLs介导的多重耐药肠杆菌科细菌有何特点？
  • 超广谱β-内酰胺酶是指有质粒介导的能赋予细菌对多类β-内酰胺类抗菌药物耐药的一类酶。ESBLs主要由革兰氏阴性杆菌产生，包括肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌奇异变形杆菌等。根据基因编码分型可分为5型，大多数ESBLs为TEM和SHV型。产ESBLs细菌的耐药基因常位于质粒上，不仅可以垂直传播，也可水平传播。ESBLs能够水解青霉素类、头孢菌素类和单环类（氨曲南）抗菌药物而使细菌对上述药物产生耐药，对喹诺酮类、氨基糖苷类、磺胺类药物也存在交叉耐药。对此种细菌的治疗首选碳青霉烯类（如亚胺培南、美罗培南等）和β-内酰胺类抗菌药物／酶抑制剂复合制剂（如头孢哌酮／舒巴坦、哌拉西林／三唑巴坦）。

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