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简答题试述主动脉夹层的治疗原则。
  • 主动脉夹层的治疗原则为:
    (1)一般治疗:卧床休息,减少搬动,监测血压、心率和尿量。
    (2)止痛:首选吗啡静脉注射。
    (3)控制血压:将收缩压快速降至100~120mmHg。①β受体阻滞剂:剂量逐渐递增,直至出现满意的β受体阻滞效应,即将心率控制在55~65次/分。②硝普钠:使用足量的β受体阻滞剂后,如收缩压仍高于100~120mmHg,可加用硝普钠。
    (4)手术治疗:伴有近端主动脉夹层的患者应予以手术治疗。
    (5)介入治疗:经皮股动脉穿刺放置腔内支架一移植体。
    (6)长期治疗:长期服药以有效控制血压。
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