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简答题心脏前后负荷的概念及意义各是什么？
  • 1.前负荷
    也称容量负荷，指心肌收缩前所承受心内血量形成的压力。按照Starling定律，心肌收缩力取决于开始收缩前的肌纤维长度。在一定范围内，心肌收缩力与前负荷成正比。如前负荷超过心肌所能承受的最大压力，则心收缩力反而降低。反映前负荷的生理指标有左室舒张末期压、左房压、肺动脉压和中心静脉压。
    2.后负荷
    也称压力负荷，是指左室射血时心室壁面对的心肌应力，也是左室射血时所遇到的主动脉阻力或阻抗。后负荷主要决定于大动脉的顺应性及体血管的阻力，也受左室形状、大小、压力及室壁厚度的影响。临床上一般采用测定平均动脉压或体循环阻力来评价心脏的后负荷。维持正常的前、后负荷对维护心功能具有重要意义。

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