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多项选择题患者男，58岁，因“十二指肠溃疡穿孔修补术后6个月再次出现黑粪”来诊。患者反复腹痛、腹泻20多年，多次胃镜检查为“消化性溃疡”，长期间断服用雷尼替丁，6个月前因“十二指肠溃疡急性穿孔”行“十二指肠溃疡穿孔修补术”，现再次出现黑粪。其父亲有类似病史，死于消化道大出血。查体：BP100/76mmHg；意识清楚，贫血貌；双肺呼吸音粗，无啰音；HR90次/min，律齐；腹软，无压痛，肝、脾未触及肿大。关于胃泌素瘤药物治疗，叙述正确的有（）（提示：患者拒绝手术治疗，要求药物治疗。）

A、生长抑素类似物奥曲肽的抑酸作用较质子泵抑制剂强

B、理想的有效剂量应能使下一次给药前胃酸分泌维持在10mmol/h以下

C、质子泵抑制剂可发生继发性失效

D、抑酸药物剂量是一般消化性溃疡的2～8倍

E、需监测胃酸分泌情况调整抑酸药用量

F、质子泵抑制剂是首选的内科治疗药物

  • B,D,E,F

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