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简答题简述急性心包炎病理变化的类型。
  • 1.浆液性心包：炎以浆液渗出为主要特征，病理变化为心外膜血管扩张、充血，血管壁通透性增高。心包腔有一定量的浆液性渗出液并伴有少量的中性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞的渗出。
    2.纤维素性及浆液纤维素性心包炎：肉眼观心包的脏、壁两层表面附着一层粗糙的黄白色纤维素渗出物，呈绒毛状，故称绒毛心。光镜下渗出物由浆液、纤维素、少量的炎性细胞和变性坏死的组织所构成。
    3.化脓性心包炎：是由链球菌、葡萄球菌和肺炎链球菌等化脓菌侵袭心包所致。肉眼观心包脏面覆盖一层较厚的呈灰绿色、浑浊而粘稠（似乳膏状）的纤维性脓性渗出物。光镜下心外膜表面血管扩张充血、大量中性粒细胞浸润，渗出物内可见大量坏死的中性粒细胞、脓细胞及无结构粉红染物质。

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