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简答题复发或转移性乳腺癌的内分泌治疗原则？
  • 尽量不重复使用辅助治疗或一线治疗使用过的药物；他莫西芬辅助治疗失败的绝经后患者首选芳香化酶抑制剂；
    芳香化酶抑制剂治疗失败可选择孕激素（醋酸甲地孕酮/甲羟孕酮）或氟维司群；
    非甾体类芳香化酶抑制剂（阿那曲唑或来曲唑）治疗失败可选择甾体芳香化酶抑制剂（依西美坦）、孕激素（醋酸甲地孕酮/甲羟孕酮）或氟维司群；
    既往未使用抗雌激素治疗者，仍可试用他莫西芬或托瑞米芬；
    E.R阳性的绝经前患者可采取卵巢手术切除或其他有效的卵巢功能抑制治疗，随后遵循绝经后妇女内分泌治疗指南。

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