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简答题试述视神经检查的内容以及方法有哪些?
  • 视神经检查的内容以及方法:视神经检查内容包括视力、视野及眼底检查。
    (1)视力:让患者站在距视力表5米远处,以单眼辨认检查者所指定的符号,从而确定其视力。视力明显减退者,可在不同距离让其辨识手指数目。视力更差者,可试其有无光感。
    (2)视野:①大体视野测定:嘱患者双眼注视检查者的双眼,并伸出双食指,此时检查者双手指应出现在患者双上颞侧视野。询问患者说出哪一侧手指在动,是左、右,还是双侧。然后重复本动作。如果检查者双手运动而患者只看到一侧,即有视野缺损存在。②单眼视野测定:检查时嘱患者相距约60厘米面对而坐,双方同时闭合或用手指遮住相对应的眼(如患者为左眼,则检查者为右眼),另一眼互相固定直视。检查者用棉签或其他试标在两者中间分别自八个方向,从外周向中心移动,请患者一看到试标时立即说明。检查者以自己的视野作为标准而与患者比较,即可测知患者的视野有无缺损。
    (3)眼底:可在不散瞳的情况下用眼底镜直接检查,主要注意视神经乳头的形状、颜色、生理凹陷及边界是否清楚、动静脉比例、血管走行和反光强度,以及视网膜有无水肿、出血、渗出等。
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