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单项选择题女性，25岁，因颜面部皮疹、双下肢浮肿2年，尿量减少2周入院。查体：血压150/90mmHg，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢凹陷性水肿。实验室检查：尿沉查镜检红细胞满视野，尿蛋白定量6.5g/d，血清白蛋白27.8g/L，血肌酐254umol/L。血C3下降，ANA阳性，dsDNA阳性，B超示双肾稍大。最可能的诊断是：（）

A、系统性红斑狼疮，伴慢性肾小球肾炎

B、系统性红斑狼疮，伴急进性肾小球肾炎

C、系统性红斑狼疮，伴原发性肾病综合征

D、系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎，急性肾衰竭

E、系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎，慢性肾衰竭

  • D

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