试题详情
简答题 患者，男性，36岁，体重70kg，诊断为高血压肾病，慢性肾功能不全尿毒症期，规律透析4年，今日行血液透析+血液灌流治疗，历时4小时，透前测BP132/80mmHg，P72次/分，遵医嘱予普通肝素钠首剂42mg，追加8mg/h*2h，超滤脱水2800ml，两小时后卸下灌流器，透析过程顺利。17：30下机后测BP162/90mmHg，P76次/分，患者安返病房，于19：00在浴室不慎滑倒，头部着地。 一旦发生如何紧急处理？
  • 紧急处理：
    （1）患者绝对卧床休息，保持安静，控制情绪；对神志不清的患者注意安全护理；通知家属。
    （2）减少搬动，立即吸氧、心电监护，必要时脑部用冰帽冷敷。
    （3）根据医嘱及时给予治疗：脱水降颅压减轻脑水肿；调整血压，防止继续出血。
    （4）患者出现剧烈头痛、呕吐等神经系统改变时，应立即头偏向一边，及时清除呕吐物，保持气道通畅。
    （5）遵医嘱用药，如肝素和鱼精蛋白按1：2或1：1进行中和。

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