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简答题胸腔闭式引流手术要点。
  • 胸腔闭式引流的手术要点:
    (1)根据具体病情,取半侧卧位或半坐位。
    (2)多采用经肋间插管。张力性气胸时,由于病情紧急,多取半卧位,按临床检查及胸部X线定位,常在锁骨中线第2肋间做闭式插管引流。
    (3)胸腔积液患者可在第6~8肋间腋中线放置胸管。
    (4)胸部消毒后,在选定的肋间以1%普鲁卡因或1%利多卡因溶液3~5ml浸润全层胸壁。
    (5)做一长约2cm的小切口,插入血管钳分开肌层,再沿肋骨上缘分入胸膜腔,将一有侧孔的橡胶管或塑料管,经切口插入胸膜腔内4~5cm,其外端连接于无菌水封瓶或引流装置。
    (6)缝合切口,并固定引流管。
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