试题详情
多项选择题患者男，52岁，57kg。13年前无明显原因感劳累后心悸、气短，因近一个半月症状明显加重，咳嗽、咯白色泡沫痰，不能平卧入院。体检：T37.5℃，RR20次／分，P118次／分，BP95/60mmHg。颈静脉怒张，听诊两中下肺野可闻及湿啰音，心律不齐，心前区舒张期杂音及剑突下收缩期杂音，肝右肋下4cm，双下肢凹陷性水肿。经检查心电图示：异位心律，心室率144次／分，心房纤颤；胸部X平片：双肺淤血，肺动脉主干扩张，左房右室增大；超声心动图示：二尖瓣增厚、钙化，交界部粘连，开放明显受限，关闭时少量反流。瓣口面积0.8cm，三尖瓣回声偏强，开放正常关闭欠佳。心导管检查示右房压17mmHg，肺动脉压63mmHg，肺毛细血管楔压23mmHg，心输出量2.2升／分；血气分析pH7.25，PCO235mmHg，PO278mmHg，BE-7.5。关于该患者的病情评估是（）。

A、心功能Ⅱ～Ⅲ级

B、心功能Ⅲ～Ⅳ级

C、ASA评分Ⅲ级

D、ASA评分Ⅳ级

E、中度肺动脉高压

F、重度肺动脉高压

G、中度二尖瓣狭窄

H、重度二尖瓣狭窄

I、右心功能衰竭

J、左心功能心衰

K、呼吸性碱中毒

L、代谢性酸中毒

  • B,D,F,H,I,L

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