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简答题怎样预防医源性输尿管损伤?
  • 预防医源性输尿管损伤的关键在于:
    ①熟悉输尿管与周围组织解剖关系;
    ②重视手术操作,在直视下钳夹止血,避免因出血、暴露不清而大块钳夹组织,造成输尿管损伤;
    ③盆腔手术中尽量少结扎重要血管,确需游离输尿管时,应注意保证输尿管的血供;
    ④对于盆腔及腹膜后恶性肿瘤患者,术前应行IVU检查,了解双肾功能与输尿管的形态和位置,必要时逆行插管为术中作标志;
    ⑤输尿管镜操作要轻柔,遇有阻力时不可强行通过,镜检前充分行输尿管扩张。
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