A、查看患者血糖记录手册，分析化验结果，如空腹、餐后血糖和HbA1c。

B、讨论饮食及运动方案的实施情况，询问药物的使用剂量、方法及副作用。确定下一步要达到的目标和治疗方案。

C、对于血糖控制平稳并达标的患者建议每半年测定一次HbA1c；对于治疗方案改变或血糖控制未能达标的患者，建议HbA1c每年测定1次。

D、对于高血压的患者每次随访都要测量血压，根据血压水平调整治疗方案，要注意降压药的副作用。