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简答题简述甲亢的治疗方法及适应症。
  • 抗甲状腺药物（ATD）治疗：硫脲类和咪唑类.适应症：病情中轻度患者，甲状腺轻中度肿大，年龄<20岁，孕妇高龄和由于其他严重疾病不适宜手术者，手术前和131碘治疗前的准备，手术后复发且不适宜131碘治疗者.停药指标：甲状腺明显缩小，TSAb或TRAb转为阴性.
    放射性131碘治疗：适应症：
    （1）成人Graves甲亢伴甲状腺肿大Ⅱ度以上；
    （2）ATD治疗失败或过敏；
    （3）甲亢术后复发；
    （4）甲状腺毒症性心脏病或甲亢伴其他原因的心脏病；
    （5）甲亢合并白细胞减少或血小板减少或全血细胞减少；
    （6）老年甲亢；
    （7）甲亢合并糖尿病；
    （8）毒性多节结性甲状腺肿；
    （9）结节性高功能性甲亢患者.
    相对适应症：
    （1）青少年和儿童甲亢，ATD治疗失败，拒绝手术或有手术禁忌症；
    （2）甲亢合并肝、肾等脏器功能损害；
    （3）轻度和稳定期的中、重度Graves眼病.
    禁忌症：妊娠、哺乳期妇女.手术治疗：适应症：
    （1）中重度甲亢、长期服药无效、停药后复发或不愿长期服药者；
    （2）甲状腺巨大，有压迫症状者；
    （3）胸骨后甲状腺肿伴甲亢者；
    （4）结节性甲状腺肿伴甲亢者.
    禁忌症：（1）浸润性突眼；（2）合并较重心、肝、肾疾病不能耐受手术者（3）妊娠早期及晚期。

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