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简答题病历摘要：骨纤维结构不良患者女，10岁，左胫骨不适。查体：左胫骨压痛，皮肤无明显红肿，无明显软组织肿块。行左胫腓骨正侧位片检查。 3.鉴别诊断是什么？
  • 1、畸形性骨炎：多见于成人及老年人，病变好发于头颅、骨盆、股骨和胫骨，长管骨增粗并弯曲畸形，皮质增厚，骨小梁呈粗大网眼状。血清磷酸酶显著增高，可以鉴别。
    2、甲状旁腺机能亢进：全身骨骼骨质稀疏，如果发生于四肢长骨，骨质密度减低，可见多发性的囊样变或局限性的破坏区，边缘锐利而无硬化。特征性的血化指标和临床表现。
    3、非骨化性纤维瘤：偏心生长，多囊分叶状透亮区，周围有较厚的硬化层，无骨化或磨玻璃样改变。骨皮质完整，无新生骨发生。

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