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简答题胸部经皮活检技术的适应证、禁忌证及注意事项各有哪些?
  • 1.适应证
    ①性质不明、久治不愈的肺部病变;
    ②不能手术但又必须确定病理类型的肺内恶性病变,以便制定治疗方案;
    ③胸壁或胸膜恶性肿瘤;
    ④肺内转移瘤须明确其性质;
    ⑤纵隔肿瘤。
    2.禁忌证
    ①重症肺气肿、肺心病;
    ②肺大疱、肺囊肿,穿刺针道必须经过;
    ③肺包虫病;
    ④肺内血管病变,如动脉瘤或动静脉瘘;
    ⑤出血素质病人;
    ⑥肺动脉高压;
    ⑦病人不能很好的配合;
    ⑧肺内或胸腔有化脓性感染。
    3.注意事项
    ①穿刺胸膜时动作应迅速,病人必须屏气;
    ②穿刺的路径必须避开叶间裂、肺大疱和肺囊肿;
    ③穿刺后,让病人等候一小时左右,观察有无并发症,以便采取相应措施。
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