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简答题八正散与导赤散均治小便淋痛,两方证治有何不同?
  • 两方虽均治小便淋痛,但在病因病机、临床表现、治法用药上有本质不同。八正散主治湿热下注膀胱之证,症见小腹急满、口渴咽干、舌苔黄腻、脉滑数,其证属热属实,故治宜清热通淋。方用木通、滑石、车前子、瞿麦、篇蓄等一派利水通淋之品,清利湿热,伍以栀子、大黄泻热降火。以上诸药,或清热以下降,或导浊以分消,故邪去痛止。导赤散主治心经有热,移于小肠之淋痛,症见心胸烦热、口渴面赤、口舌生疮、舌尖红、脉细数,其证属虚实夹杂,故治宜清心利水通淋养阴。方中以木通清心降火,利水通淋,同生地凉血滋阴之品相伍,利水而不伤阴,补阴而不敛邪。配合清上导下之竹叶、和中泻火之甘草,共奏上清心经之火,下利小肠之热的作用。
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