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简答题 王某某，女，31岁。2个月以来，上腹部剑突下正中及偏左处出现隐痛、钝痛、灼痛、胀痛、饥饿痛；反酸、嗳气、恶心。胃镜检查发现溃疡面，X线钡餐检查，发现龛形变形。病理检查：取胃粘膜做病理切片，镜下未见恶性细胞。实验室检查：尿素呼气试验为口服13C标记的尿素和脲酶试验均为阳性。(1)根据以上病例，该患者可能是何种病原体的感染?(2)如欲做进一步诊断，还需做什么检查?
  • (1)该患者有明显的胃十二指肠球部溃疡病表现，幽门螺杆菌被认为是引起胃十二指肠球部溃疡病的主要原因。其胃镜和实验室检查结果与幽门螺杆菌感染极为相似，故高度怀疑有幽门螺杆菌感染。
    (2)主要是血清学检查和微生物学检查。血清学检查是检测幽门螺杆菌的IgA和IgG抗体；微生物学检查主要是取胃粘膜组织直接染色涂片和分离培养，鉴定出幽门螺杆菌；也可采用分子生物学方法确诊。

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