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简答题肝气郁结、肝火上炎、肝阴虚、肝阳上亢、肝风内动在病理上有何内在联系?临床表现各有何特点?
  • 内在联系:肝气郁结是肝失疏泄,气机郁滞的表现。肝郁不舒,郁而化火,可形成肝火;久之肝火内耗肝阴,肝阴不能制约肝阳而致肝阳上亢;肝阳升动无制,风气内动,则为肝风(肝阳化风)。三者之间,常以肝气郁结为先导,亦即肝病的原发因素。
    肝气郁结:情志抑郁易怒,善太息,胸胁及腹胀痛,或胁下有肿块,妇女月经不调,乳房胀痛,痛经,舌苔薄白,脉弦。
    肝火上炎:头晕胀痛,面红目赤,口苦咽干,急躁易怒,失眠多梦,胸胁灼痛,便秘尿赤,耳鸣如潮,或突发耳聋,或吐血、衄血,舌红苔黄,脉弦数。
    肝阴虚:头晕眼花,两目干涩,面部烘热,胁肋隐隐灼痛,五心烦热,潮热盗汗,口咽干燥,或手足蠕动,舌红少津,脉弦细数。
    肝阳上亢:眩晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,急躁易怒,失眠多梦,腰膝酸软,头重脚轻,舌红少津,脉弦有力或弦细数。
    肝风内动:眩晕、震颤、抽搐等动摇不定的症状。
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