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简答题大叶性肺炎典型的病理过程是如何变化的？
  • 大叶性肺炎是整个肺叶发生的急性炎症，其典型的病理变化经过以下过程：
    （1）充血水肿期：本期病程短促，约持续12～36小时。肺泡壁毛细血管扩张充血，病变部肺体积肿大，呈深红色。
    （2）红色肝变期：见于充血期后的第1天末或第2天初，大约持续两昼夜。
    肺泡壁毛细血管充血，肺泡内充满大量交织成网的纤维蛋白，肺脏显著肿大，组织致密、坚实如肝，表面和切面均呈暗红色（故称红色肝变）。
    （3）灰色肝变期：是红色肝变期的进一步发展，持续2～3昼夜。
    毛细血管充血现象逐渐减弱或消失，红细胞逐渐溶解或消失，外观呈灰色或黄色，切面有些象灰色花岗石样，干燥呈颗粒状，坚固性比红色肝变期为小，切块在水中下沉。
    （4）消散期（溶解期）：白细胞及细菌死后释放出蛋白水解酶，使纤维蛋白性渗出物溶解吸收。肺体积较前期缩小，色泽逐渐恢复正常，切面渐变为湿润，质地较柔软。

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