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简答题 某男，55岁，左肩、前臂外侧放射性疼痛，伴有左手拇指、食指麻木2年，以劳作后、久低头及咳嗽后上述症状加重。查体：颈肌紧张，活动受限，颈5/6棘间和左棘旁压痛放射到左上肢，左前臂外侧，左手拇指、食指皮肤感觉麻木，左椎间孔挤压试验阳性，左臂丛神经牵拉试验阳性，生理反射不亢，病理征阴性。请回答下列问题： (1)考虑诊断是什么?(2)你认为要确诊还要的辅助检查?(3)治疗原则?
  • (1)诊断为颈椎病(神经根型)。
    (2)还需要的检查是：颈椎正侧位片和颈部MRI。
    (3)治疗原则：1)非手术治疗：①一般治疗：卧硬板床休息，少低头，少伏案(每隔40～60分钟抬头休息3分钟)。②药物治疗：消炎、脱水、止痛、活血等药物。③局部理疗、牵引、按摩。④阻滞治疗：星状神经节阻滞、脊神经后支阻滞、椎间孔外口阻滞等。⑤小针刀松解。⑥颈椎间盘髓核溶解。⑦颈椎间盘射频/激光减压。2)手术治疗：经系统的非手术治疗无效并严重影响日常生活和工作者。

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