试题详情
- 简答题葛某:女:22岁。 初诊日期,1984年9日20日。患眩晕一年,每以劳累即发,月经来潮加重。由于迁延未治,半年后眩晕转变为时时作眩,神疲懒动,面色(白光)白,饮食减少,大便溏薄,两脉沉细无力。就诊于某医院。医者诊为气血亏虚之眩晕,以双补气血的归脾汤治疗,半月后眩晕好转。但月经来潮之后,淋漓不断,并有大便时脱肛。再次来诊。 病例分析要求: ①该患病变分几期?各期应诊为何病何型? ②分析来诊时病因病机。 ③来诊时以何法,何方治之为宜?
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分析关注点
①该患的病情发展过程可分为三期,早期为眩晕,属气血亏虚型。由于迁延未治,半年后病情发展为气血亏虚型兼有阳虚的眩晕。由于医者只知补气血,不知升阳,故再次来诊时,发展兼有中气下陷之症。
②来诊时病因病机:气血亏虚,脑失所养,迁延失治之后,生化泛源,中气下陷,清阳不升,而有上述脉证。
③来诊时以补养气血,益气升阳法治疗为宜,方剂用归脾汤加白术、升麻,陈庋、淮山为宜。 关注下方微信公众号,在线模考后查看
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