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- 简答题疑诊重症肌无力患者选用哪些方法可进一步确诊?
- 晨轻暮重等肌无力波动性不大，病程短，患者无法说清肌无力的波动性等疑诊重症肌无力患者中，可做如下试验：①疲劳试验：受累肌群(眼睑的闭张、喉部的呼叫、手的握开等)数十次重复活动后肌无力症状明显加重，休息后又恢复。②新斯的明试验：注射后20min起效，2小时后疗效消失。可在20、30、40、120min时多点观察，受累肌群肌无力明显好转为阳性。③重复电刺激试验：低频或高频重复电刺激出现动作电位波幅递减10%以上者为阳性。④血清乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab)测定呈阳性。造成肌无力的病因很多，极易与重症肌无力混淆，而且每一种检查并非100%特异性，故上述检查可全部测试或几种联合测试，以提高对重症肌无力的诊断正确性。
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