试题详情
简答题简述重症急性胰腺炎局部并发症的治疗原则。
  • (1)急性液体积聚:多会自行吸收,不必手术,不必穿刺。
    (2)胰腺组织坏死:只有坏死感染,经加强治疗观察24小时,反映不佳,一般情况继续恶化时才做手术,手术为坏死组织清除术加局部灌洗引流;对无症状的无菌性坏死,严密观察,不要急于穿刺或手术。
    (3)急性假性囊肿,囊肿小于6cm。不作处理,随访观察。若出现症状,发生感染或体积增大则做外引流手术,或经皮穿刺引流术。囊肿大于6cm,影像学检查证实无感染坏死组织者,可做经皮穿刺引流术。囊肿经过3个月仍不吸收者,做内引流术。
    (4)胰腺脓肿:胰腺及胰外侵犯区经临床及CT或MRI证实有感染者,应立即做手术引流;通过MRI或CT证实无坏死组织者,可做穿刺引流。
  • 关注下方微信公众号,在线模考后查看

热门试题