试题详情
简答题患者,男,16岁,临床主要表现为:双下肢皮肤反复出现淤斑,呈对称分布。出现痛,以脐周痛为主,伴恶心,呕吐,腹泻,大便暗红色,无里急后重。实验室检查,RBC4.5×109/L,Hb126g/L,WBC4.8×109/L,PLT170×109/L。尿蛋白(+),RBC(++),其余阴性。粪隐血(++++)。束臂试验阳性。血小板功能正常。PT、APTT、Fg均正常。骨髓象检查正常。试分析该病例。
  • 本例以出血为主要表现,且是自发性,无外伤,表现为皮肤粘膜出血,未见肌肉,关节腔出血。无贫血和感染的症状,血象及骨髓象正常,血小板功能正常,凝血功能正常,而束臂试验阳性。故首先考虑血管壁异常所致的血管性出血性疾病,如过敏性紫癜等。
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