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简答题简述引起贫血的可能原因。
  • ①出生以后主要由红骨髓造血。若骨髓造血功能受物理或化学因素影响而抑制时，将使血细胞生成减少，引起再生障碍性贫血。
    ②合成血红蛋白所需的原料主要是铁和蛋白质。若长期慢性失血或食物中长期缺铁，均可导致体内缺铁，使血红蛋白合成减少，引起缺铁性贫血。
    ③红细胞在发育成熟过程中，维生素B12和叶酸作为辅酶参与核酸代谢。当维生素B12和叶酸缺乏时，红细胞的分裂成熟过程延缓，可导致巨幼红细胞性贫血。
    ④胃黏膜壁细胞分泌的内因子，即保护维生素B12不被破坏，还能促进其吸收。内因子缺乏可引起维生素B吸收减少，导致巨幼红细胞性贫血。
    ⑤衰老或受损的红细胞在肝脾处被巨噬细胞所吞噬（血管外破坏）。当脾大或功能亢进时，红细胞的破坏增加，可引起脾性贫血。
    ⑥红细胞的生成主要受促红细胞生成素（EPO）等体液因素的调节。当肾衰竭时，肾脏分泌EPO减少，可能引起肾性贫血。

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