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简答题试述脑疝病人的急救及护理。
  • 脑疝的急救：
    (1)立即快速静脉滴注20％甘露醇100～200mL，严重者同时肌内注射或静脉注射速尿20～40mg，以脱水利尿，降低颅内压。
    (2)如原发病灶位于后颅窝或导水管阻塞病人，应及时行侧脑室穿刺，缓慢放出脑脊液，同时给予脱水药物，必要时行持续脑室引流。
    (3)用地塞米松静脉滴注以减轻脑水肿。
    (4)保持呼吸道通畅，充足给氧。
    (5)紧急做术前特殊检查和手术准备，有条件时进行病因处理，如脑脓肿者应立即穿刺抽脓。
    护理要点：
    (1)昏迷病人应随时保持呼吸道通畅，必要时行气管切开。
    (2)床旁专人护理，密切观察意识、瞳孔及生命体征的变化。
    (3)留置导尿管了解脱水效果及尿量。
    (4)定时翻身。防止压疮。
    (5)准备麻醉插管包、人工呼吸器等抢救物品。
    (6)完善术前准备工作。

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