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简答题 患者，男，26岁。面色苍白反复发作，伴巩膜黄染，阵发性头晕，气短近5年。每次发作前4～5天均伴有尿色深黄。实验室检查：RBC1.85×1012/L，Hb52g/L，WBC2.6×109/L，血小板60×109/L，网织红细胞35%，尿常规，蛋白(+)，RBC1～3个/HP，Rous试验(++)，尿胆原(+)，胆红素(-)，Coombs试验(-)。骨髓象：红系增生活跃，中幼红细胞占29%，晚幼红细胞占22%，成熟红细胞大小不一，中央淡染区稍扩大。试分析该病例。
  • ①该患者贫血明显，且为阵发性；②实验室检查结果提示红细胞破坏增加；网织红细胞升高，骨髓象以红系增生明显，中，晚幼红细胞占51%。因此，本病例首先要考虑溶血性贫血。③若考虑PNH建议再做酸溶血试验、蔗糖溶血试验等。

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