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简答题侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的转移灶及症状有哪些?随访内容有哪些?
  • 较早的转移部位为肺,其次是阴道及子宫旁组织,脑转移较少见,但病死率高。肺转移常出现咳嗽、血痰或反复咯血、胸痛等;阴道或宫颈转移时,局部出现紫蓝色结节,有破溃可大出血。脑转移时出现头痛、呕吐、抽搐、偏瘫及昏迷。
    出院后应严密随访,第1年内每月随访1次,1年后每3个月随访1次,持续3年,再每年1次至5年,此后每2年1次。在随访血、尿HCG的同时,应注意有无阴道异常流血、咳嗽、咯血及其他转移灶症状,定时作妇科检查、盆腔B超及X线胸片检查。在2年中做好避孕措施。
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