试题详情
- 简答题 患者,男性,35岁,车祸后出现颈部疼痛、四肢瘫痪、排尿困难,怀疑颈椎骨折、脊髓损伤,被急送医院抢救。入院后患者被确诊为第7颈椎骨折、脊髓损伤,给予留置尿管,急诊手术。术后第8天,患者出现T39.6℃,R22次/分,血白细胞17x109/L,尿常规示尿中有白细胞。患者仍不能自行翻身,对自己的未来失去信心,拒绝接受任何治疗和家属探视。 列出目前患者的主要护理诊断/问题。
- 目前患者的主要护理诊断/问题:
1.尿储留:与脊髓损伤及液体摄入受限有关
2.体温过高:与脊髓损伤,自主神经系统功能紊乱,泌尿系感染有关
3.便秘:与脊髓损伤及液体摄入受限,饮食及不活动有关
4.自身形象紊乱:与躯体移动和感觉障碍有关
5.有皮肤完整性受损的危险:与感觉及活动障碍有关
6.焦虑:与知识缺乏有关 关注下方微信公众号,在线模考后查看
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