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简答题详细阐述分析保险欺诈的理论解释和行为特征。
  • 投保人、被保险人或者受益人故意捏造虚假情况或歪曲、掩盖真实情况,夸大损失程度或故意制造保险事故、故意欺骗保险的行为。
    欺诈一方出于故意:明知欺瞒行为可能使保险人陷入错误认识,当保险人因陷入错误的认识而获得保险金的赔偿。
    欺诈一方有欺诈行为:谎报保险事故,伪造有关证明、资料,编造事故原因或夸大损失程度的行为及制造保险事故行为。
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