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简答题简述骨肿瘤手术的分类。
  • 局部切除手术：
    （1）包囊内切除，又称为搔刮法。搔刮只在病损内进行，不论如何努力进行，总会在周围骨内有隐匿处和裂缝，必将残留一些细微病损于伤口缘。
    （2）界限性局部切除，是经假包囊外围进行反应区的剥离，整块移除病损的局部手术的一种方法。是仔细地从一个平滑的反应皮质骨上，剥除一个分界清晰的假包囊。
    （3）广泛性局部切除，通过广泛手术边缘移除病损、反应区和正常组织袋，成为一个整块。又称为局部切除或移除。
    （4）根治性局部切除，是自关节软骨，通过骨膜外剥离，
    移除整段骨。若病损已穿透至邻近肌间室，需完全移除这个间室，以达到根治边缘。此手术，在纵向范围内，已达到根治边缘，但在横面上，只达到广泛边缘，因此只是广泛局部切除。
    截肢手术：
    （1）包囊内截肢，手术经过病损的一部分，仍有病损残留，又称除块手术。
    （2）界限性截肢，在包囊外，经假囊和反应区之间或反应区内进行。伤口缘为反应组织，"卫星"和跳跃病灶仍在伤口内。
    （3）广泛性截肢，截肢水平在反应区外的正常组织内，但仍涉及间室软组织，仍留在伤口内，可能还有残留的跳跃病灶，无防止延伸的天然屏障。
    （4）根治性截肢，在涉及间室起源处近侧的截肢。是经关节解脱或近侧关节以上的截肢。

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