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简答题试述甲状旁腺激素、降钙素和1,25-二羟维生素D3在钙稳态调节中的作用。
  • (1)甲状旁腺激素的分泌主要受血钙浓度的调节,当血钙降低时可刺激其分泌;而甲状旁腺激素的升高,可使血钙恢复到正常。甲状旁腺激素是调节血钙水平最重要的激素。其升高血钙的作用主要是通过:促进远曲小管对Ca2+的重吸收;促进骨钙重吸收,将钙释放于血液;促进1,25-二羟维生素D3的生成。甲状旁腺激素发挥作用较慢,但可产生长期调节作用。
    (2)降钙素的分泌也主要受血钙浓度的调节,当血钙升高时可刺激其分泌;而CT的升高,可使血钙恢复到正常。CT降低血钙的机制是抑制破骨细胞活动、减弱溶骨过程;抑制肾小管对钙的重吸收,增加尿中的排出量。降钙素发挥作用较快,但作用短暂。
    (3)1,25-二羟维生素D3的生成受血钙浓度的调节,低血钙时生成增加,高血钙时生成减少。其增加血钙的作用是通过:促进小肠黏膜对Ca2+吸收;调节骨钙的沉积和释放;促进肾小管对钙的重吸收,减少尿钙的排出量。
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