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简答题在气管切开术时,应注意哪些解剖结构?
  • 气管切开术常选择在气管颈段第2~4气管软骨环处进行。术中应注意气管颈部的毗邻关系和小儿气管的结构特点。
    气管颈部位于颈前正中。前面有皮肤、筋膜、胸骨舌骨肌及胸骨甲状肌等结构,甲状腺峡横跨第2~4气管软骨环的前方;后为膜壁,紧贴食管,两侧有颈部大血管和神经,在环状软骨水平以下,这些血管、神经逐渐移向中线,于胸骨上窝处与气管靠近。小儿气管较成人细小,胸腺较大,胸膜顶位臵较高,偶尔越出颈静脉切迹。
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