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简答题患者吴某某，男，30岁，因上腹部不适半个月，饭后上腹疼痛1周就诊，胃镜检查显示十二指肠球部溃疡，溃疡部活检组织尿素酶阳性，涂片革兰染色见革兰阴性呈海鸥展翅状排列的菌体，根据临床症状、体征及初步的实验室检查，可能为何种细菌感染，简述这种细菌的致病机制及主要细菌特性。
  • 该患者可能为幽门螺杆菌(HP)感染。这种菌的致病机制是：HP通过菌毛定植在胃粘膜层，产生强活性的尿素酶，分解尿素产氨，在菌体周围形成保护性的氨环境，抵抗胃粘膜上皮细胞分泌的胃酸；同时在细菌细胞壁中脂质A的致炎作用、产生多种酶(蛋白酶、触酶、脂酶、尿素酶和磷脂酶等)、产生细胞毒素等这些因素的共同作用下导致临床疾病的发生，表现为慢性活动性胃窦炎、萎缩性胃炎、胃和十二指肠消化性溃疡，长期感染可发生恶性变(胃癌、胃腺癌等)。
    HP的主要细菌特性有：革兰阴性弯曲形细菌，运动活跃；微需氧，在有氧及无氧环境中不能生长，最适生长温度35～37℃，30℃和42℃均生长不良，营养要求高，普通培养基不生长，常用的培养基是布氏血琼脂、胰酶大豆血琼脂等，选择性培养基常用改良的Skirrow琼脂；生化反应不活泼，氧化酶、触酶阳性，脲酶强阳性，硝酸盐还原阳性，不分解任何糖类；对酸敏感，1%胆盐可抑制HP生长。

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