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简答题简述经皮穿刺腰椎间盘切除术（PMD）的优点，及可出现的并发症。
  • P.MD的优点：
    1、操作暴露不必进入椎管。
    2、不易发生硬膜外血肿。
    3、可避免发生神经周围纤维化瘢痕。
    4、纤维环破坏小，椎间盘不易完全突入椎管。
    5、不影响脊柱的稳定性。
    6、缩短了手术时间和住院日期，恢复活动快。
    7、不影响以后再次手术。
    P.MD的主要并发症有：
    1、腰肌血肿可于局麻液中加少许肾上腺素进行预防。
    2、感染可用抗生素预防，大多数可经抗炎治愈。
    3、神经损伤术中如有明显放射痛应即退出器械，改位置。
    4、血管、内脏损伤高度警惕，切实掌握好穿刺点。
    5、残余椎间盘突出及复发，正确掌握适应证。

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