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简答题可乐定有什么药理作用?在临床麻醉中有哪些用途?
  • 可乐定是一种α2受体激动剂,具有降压、镇静、镇痛、抗焦虑、抗惊厥及抗休克等作用。在临床麻醉中主要用于:
    1.增强全麻药的作用:伍用可乐定时,麻醉中吸人麻醉药或麻醉性镇痛药的需要量可减少40%~74%。
    2.椎管内镇痛:椎管内应用可乐定的镇痛作用呈量效相关,其镇痛效价为吗啡的10倍~60倍,疼痛缓解比吗啡强10倍~20倍。硬膜外给予可乐定75μg镇痛可持续3小时以上。可乐定不抑制呼吸、不阻滞感觉神经,也无精神行为改变等不良反应。
    3.辅助控制性降压:可乐定与控制性降压药伍用能明显提高降压效应,并大大减少(40%~80%)降压药用量,且易保持稳定。
    4.定围手术期血流动力学:应用可乐定可有效地抑制围手术期病人的应激反应,避免或减轻气管插管、手术强刺激等引起的心血管反应,使循环稳定。
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