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- 简答题简述神的表现类型及临床意义。
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神的表现一般分为得神、少神、失神、假神及神乱五类。
一、得神
得神又称“有神”，是精充、神旺的表现。
【临床表现】神志清楚、两目灵活、精彩内含、面色荣润、表情自然、反应灵敏等。
【临床意义】得神是精气充盛、体健神旺的健康表现，或虽病而病轻易治，预后良好。
二、失神
失神又称“无神”，是精亏神衰或邪盛神乱的重病表现。
（1）正虚失神，是精亏、神衰的表现。
【临床表现】精神萎靡、曰无光彩、面色晦暗暴露、意识模糊、形体赢瘦、反应迟钝。
【临床意义】提示精气大伤、脏腑功能衰败，多见于慢性久病重病之人，预后不良。
（2）邪盛失神，是邪盛、神伤的表现。
【临床表现】壮热神昏、烦躁不安、Ⅱ乎吸急促，或神昏谵语、循衣摸床、撮空理线，或猝然昏倒、两手握同、牙关紧闭。
【临床意义】提示邪气亢盛、热扰神明、邪陷心包，或肝风夹痰蒙蔽清窍、阻闭经络，多见于急性病人，属病重。
三、少神
少神又称“神气不足”，是正气不足、虚证的表现。
【临床表现】精神不振、两目乏神、面色少华、黯淡不荣、思维迟钝、少气懒言、肌肉松软、动作迟缓。
【临床意义】提示精气不足、脏腑功能减退，多见于虚证患者或疾病恢复期病人。
四、假神
假神是指久病、重病之人，精气衰竭、正气将脱、阴不敛阳、虚阳外越、阴阳即将离决，属病危。精气本已极度衰竭，而突然出现某些神气暂时“好转”的假象。
【临床表现】久病、重病之人，原本目光晦滞，突然目似有光、两颧泛红如妆、精神亢奋、烦躁不安，忽思起床活动，出现言语不休、欲进饮食、想见亲人等。
【临床意义】提示脏腑精气衰竭殆尽、阴不敛阳、虚阳外越、阴阳即将离决，是病危的表现，常见于病人临终之前。古人将假神比喻为“回光返照”“残灯复明”。
五、神乱
神乱即精神错乱或神志失常，可见于痫病、癫病、狂病等患者。
（1）痫病，发作多表现为突然意识丧失、昏仆倒地、不省人事、四肢抽搐、口吐涎沫、两目上视，或伴有怪叫，移时苏醒，醒后如常人等。
（2）狂病，多表现为喧扰不宁、狂躁不安、打人毁物、动而多怒、胡言乱语、哭笑无常、登高而歌、弃衣而走等。
（3）癫病，多表现为精神抑郁、神志痴呆、表情淡漠、沉默寡言（或喃喃自语，语无伦次）、喜怒无常等。 关注下方微信公众号，在线模考后查看
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