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简答题阻塞性睡眠呼吸暂停综合征临床特点及治疗原则。
  • 临床特点:
    (1)上呼吸道狭窄或堵塞,主要部位在鼻和鼻咽、口咽和软腭,以及舌根部。
    (2)肥胖,舌体肥厚和软颚和咽侧壁脂肪沉积。
    (3)内分泌功能紊乱,如肢端肥大,甲状腺功能减退。
    (4)多导睡眠描记仪检查,成人7小时夜间睡眠时间内,有30次以上呼吸暂停,每次口、鼻气流停止流通大于10秒或呼吸指数(AI)大于5。
    治疗原则:
    (1)确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,排除中枢性及混合性睡眠呼吸暂停。
    (2)非手术治疗。调整睡眠姿势,减肥,用呼吸器行经鼻持续正压通气。
    (3)手术治疗。可采用腭垂腭咽成形术或腭咽成型术,对同时患有鼻息肉、鼻中隔偏曲、扁桃体、腺样体肥大者,应先治疗上述病变,再行腭咽成型术。
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